1. 藥物吸收多

口服用藥時，嬰幼兒的胃酸偏少，胃酶活性較低，胃排空遲緩，腸蠕動不規(guī)則，特殊轉運能力弱，某些易受胃酸、胃酶和腸道酸堿度影響的口服藥物，小兒的吸收量較成人多。

皮膚用藥時，由于兒童的皮膚嬌嫩，血管豐富，藥物容易透皮吸收，皮膚破損時吸收量就更多了。如有用硼酸溶液濕敷治療尿布皮炎，發(fā)生病兒中毒死亡的報道。故皮膚用藥，小兒的吸收量也較成人多。

2. 血藥濃度高

一方面，小兒尤其是新生兒細胞外液較多，這樣就影響了某些按脂——水分配系數(shù)在體內(nèi)分布的藥物（如磺胺、青霉素、頭孢菌素、速尿等），可使血中藥物濃度增高。

另一方面，由于嬰幼兒體內(nèi)血清蛋白量不僅比成人少，而且與藥物的結合力也較弱，因而造成血中游離藥物濃度增高。易出現(xiàn)多種不良反應。

3. 代謝排泄能力弱

藥物的代謝和排泄有賴于肝臟和腎臟功能是否健全。嬰幼兒肝、腎發(fā)育尚不完善，所以對藥物的清除和排泄較慢。

如新生兒用磺胺類藥物可使血膽紅質濃度增高加之代謝能力較低易出現(xiàn)核黃疸癥。

又如新生兒肝臟功能不健全，服用氯霉素后可引起“灰嬰綜合征”。故小兒不準服用氯霉素和磺胺藥物。