最近,一篇題為《一名有良知的疫苗工作者的心聲》的微信文章在網(wǎng)上廣泛傳播。作者不僅用自己的“多年經(jīng)驗”勸說大家不要給孩子打疫苗,還建了一個500名家長參與的微信群,在上面發(fā)表各種言論,給家長們“洗腦”,影響很大。很多父母表示,不準(zhǔn)備再帶孩子去打疫苗了。對于文中的各種謠言,北京電力醫(yī)院疾控處處長、主任醫(yī)師曹家緒很是氣憤,并逐一進行了澄清。
謠言1:沒有什么疫苗是必須打的,疫苗破壞人體免疫系統(tǒng)
這種說法非常荒謬。疫苗出現(xiàn)至今已有200多年,是迄今為止應(yīng)對傳染病最經(jīng)濟、有效的武器,讓全球人民從天花、麻疹、脊髓灰質(zhì)炎、流感、結(jié)核等傳染病的魔爪中掙脫出來。如今,天花已經(jīng)被消滅,麻疹發(fā)病率被控制在萬分之一以下;1990年~2016年,疫苗挽救了全球1.22億兒童的生命。我國曾經(jīng)一窮二白,傳染病在國土上肆虐,但如今,結(jié)核病已經(jīng)大幅減少,乙肝表面抗原攜帶率從1992年前的9.75%降到2012年的7%以下。可以說,疫苗的發(fā)展史就是人類征服傳染病的歷史。如果孩子不接種疫苗,今后被各種傳染病侵襲的風(fēng)險會很大。
疫苗非但不會破壞人體的免疫系統(tǒng),反而是免疫系統(tǒng)的“輔助兵”,協(xié)助自身免疫對抗各種有害微生物的侵襲。散布錯誤觀點的人可能認(rèn)為,疫苗屬于抗原,會誘發(fā)免疫系統(tǒng)應(yīng)答,進而發(fā)展成自身免疫病。事實上,孩子從出生開始,就與外界環(huán)境中的各種微生物發(fā)生接觸,免疫系統(tǒng)早就有所適應(yīng),而且,這種接觸能幫助免疫系統(tǒng)真正成熟起來。孩子接種的疫苗劑量與通過環(huán)境接觸到的微生物抗原量相比,只是冰山一角,所以不存在破壞免疫系統(tǒng)的可能性。
謠言2:接種疫苗出現(xiàn)不良反應(yīng)的幾率很大
疫苗是一種藥品,存在不良反應(yīng)并不奇怪,但很多人嚴(yán)重夸大了這種不良反應(yīng),甚至將一些偶然事件歸咎于疫苗。疫苗應(yīng)用于健康人群,其安全性要高于治療用的藥品。對大多數(shù)人來說,疫苗是非常安全的,它的不良反應(yīng)主要有3類:1.接種部位的紅、腫、熱、痛,以及全身發(fā)熱等,癥狀比較輕微,基本無需治療或只需對癥治療后就能緩解,通常持續(xù)1~2天;2.與免疫機制有關(guān)的過敏反應(yīng),絕大多數(shù)是輕微的過敏性皮疹,極少數(shù)是比較嚴(yán)重的過敏反應(yīng),但發(fā)生率很低;3.減活疫苗中活細(xì)菌或病毒造成的感染,主要集中在卡介苗和脊髓灰質(zhì)炎疫苗上。其中,卡介苗引起全身感染的概率是百萬分之一,脊髓灰質(zhì)炎減毒疫苗引起小兒麻痹癥的概率約為二十五萬分之一,并非謠言文中隨口一說的千分之一。總體來說,由疫苗導(dǎo)致的嚴(yán)重不良反應(yīng)發(fā)生率極低,只有百萬分之一。疫苗不良反應(yīng)大多發(fā)生在接種后的24~48小時內(nèi),后期再發(fā)的可能性很小,建議打完疫苗后留院觀察30分鐘。
醫(yī)學(xué)界承認(rèn)疫苗有不良反應(yīng),并在不斷改進其安全性。比如,全球范圍內(nèi)都在推廣使用脊髓灰質(zhì)炎的滅活疫苗,解決了口服疫苗安全性的問題。隨著生物技術(shù)的發(fā)展,疫苗只會越來越安全、有效。中國從2005年開始建立疫苗安全性監(jiān)測系統(tǒng),2011年和2014年都高分通過世界衛(wèi)生組織的評估,這意味著中國疫苗生產(chǎn)過程、安全性、有效性均符合國際標(biāo)準(zhǔn)。據(jù)統(tǒng)計,2013年,中國所有疫苗的不良事件報告率僅為26/10萬劑次,嚴(yán)重不良事件報告率只有2/100萬劑次。總而言之,使用疫苗的獲益遠(yuǎn)超不良反應(yīng)的損失。
謠言3:一次只接種一種疫苗,別一次接種兩種疫苗
現(xiàn)在的通行做法是,盡量安排多種疫苗同時接種,盡量使用聯(lián)合疫苗,無需擔(dān)心疫苗不良反應(yīng)。比如,英國給6周齡孩子安排接種五聯(lián)疫苗+肺炎疫苗+輪病疫苗+流腦疫苗等4劑疫苗,包含8種疫苗成分;美國給2月齡兒童接種9種成分;澳大利亞給2月齡孩子安排六聯(lián)疫苗+肺炎疫苗+輪病疫苗3劑疫苗,包含8種成分。
謠言4:認(rèn)為自然免疫比疫苗免疫好
有些疾病(比如麻疹)得過一次后,體內(nèi)確實會產(chǎn)生免疫保護,以后不會再得了,但很多嚴(yán)重的傳染病一旦患上,就可能致殘、致死。認(rèn)為自然免疫比疫苗好,就是拿生命開玩笑,即使是非致死性傳染病,比如水痘,沒接種疫苗者身上會長出上百個皮疹,要忍受極大的痛苦,而疫苗讓人們免受這種不必要的痛苦。再比如麻疹,病情嚴(yán)重時會導(dǎo)致麻疹肺炎、麻疹腦炎等并發(fā)癥。因此,疫苗讓我們既不得病,又有了針對疾病的抗體,保護身體。所以,家長們千萬不要被一些別有用心的人忽悠,而拿自己孩子的健康開玩笑。